Медичне страхування в Португалії у 2026 році: SNS, seguro de saúde та plano de saúde

Перевірено: 20 серпня 2026 року

Зміст

SNS, приватне медичне страхування та plano de saúde вирішують різні завдання. Seguro de saúde не замінює державну систему, а plano de saúde не є страховим договором.

Перед вибором дивіться не лише на щомісячну ціну, а й на покриття, мережу клінік, ліміти, copayment, períodos de carência та правила щодо станів, які існували до укладення договору.

SNS

Serviço Nacional de Saúde є державною системою охорони здоров’я Португалії.

Доступ конкретної людини залежить від її статусу та реєстрації. Номер utente не означає, що будь-яка послуга автоматично буде безкоштовною та доступною без обмежень.

Приватне страхування зазвичай використовується додатково, коли важливий швидший доступ до певних спеціалістів або приватних закладів.

Seguro de saúde

Це страховий продукт.

Залежно від договору він може працювати через:

  • мережу узгоджених медичних закладів;
  • пряму оплату частини витрат страховиком;
  • відшкодування витрат поза мережею;
  • комбінацію цих моделей.

Конкретне покриття визначає договір.

Plano de saúde

Plano de saúde не є страховим договором.

Зазвичай це доступ до мережі послуг за узгодженими або зниженими цінами.

ASF окремо попереджає споживачів не плутати plano de saúde зі страховкою.

Дуже низька щомісячна ціна часто означає не повноцінне страхове покриття, а іншу модель доступу до медичних послуг.

Що перевірити у страховці

Hospitalização

  • максимальний страховий капітал;
  • власна участь клієнта;
  • обмеження;
  • перелік виключень.

Амбулаторна допомога

  • консультації;
  • аналізи;
  • діагностика;
  • фізіотерапія;
  • copayments;
  • мережа клінік.

Стоматологія

Може не входити, бути окремим модулем або працювати як дисконтна мережа.

Вагітність і пологи

Перевіряйте períodos de carência до укладення договору.

Не варто купувати поліс після настання вагітності з припущенням, що спостереження і пологи автоматично будуть покриті.

Pre-existing conditions

ASF зазначає, що стан, який існував на момент укладення договору і був відомий застрахованому, вважається покритим, якщо договір прямо його не виключає. На практиці такі виключення поширені.

Умови потрібно читати до оплати.

Rede convencionada і reembolso

У мережі клієнт часто сплачує лише встановлену частину вартості.

При reembolso людина спочатку оплачує послугу, а потім подає документи на відшкодування.

Відсотки та ліміти залежать від полісу.

Чому немає універсальної таблиці цін

Вартість залежить від:

  • віку;
  • кількості застрахованих;
  • покриття;
  • лімітів;
  • франшиз;
  • мережі;
  • стану здоров’я;
  • додаткових модулів.

Стара таблиця з фіксованими цінами дуже швидко стає недостовірною.

Що запитати перед укладенням договору

  1. Це seguro de saúde чи plano de saúde?
  2. Які основні покриття?
  3. Який ліміт hospitalização?
  4. Які copayments?
  5. Які períodos de carência?
  6. Як розглядаються pre-existing conditions?
  7. Які клініки є поруч?
  8. Чи є reembolso поза мережею?
  9. Які головні виключення?

Офіційні джерела